* Em mới sinh em bé được 6 tuần và chưa thấy kinh nguyệt trở lại. Em nghe nói sau khi sinh, nếu chưa có kinh thì không cần dùng biện pháp tránh thai vì như thế sẽ không có thai. Cho em hỏi, có đúng như vậy không? Và thường thì bao lâu sau sinh người phụ nữ mới có kinh trở lại? (Hoàng Xuân, Hà Nội)
 

BS Hoa Hồng tư vấn:
 
Bạn Hoàng Xuân thân mến,
 
Sự trở lại của chu kì kinh nguyệt sau khi sinh còn tùy thuộc vào cơ địa và cách cho con bú của từng người, nên không có một "chuẩn" chung nhất về thời gian có kinh trở lại sau khi sinh.
 
Người mẹ vừa cho con bú, vừa cho con ăn sữa ngoài thì có thể 5-6 tuần sau sinh là đã có kinh trở lại. Còn nếu mẹ cho con ăn sữa mẹ hoàn toàn thì bình thường khi ngừng cho con ăn sữa ngoài hoàn toàn mới có kinh trở lại. Nhưng trường hợp người mẹ nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn nhưng vẫn có kinh khi sớm, không phải là không xảy ra. Vì vậy, tốt nhất bạn nên chuẩn bị sẵn tâm lý vì kinh nguyệt của bạn có thể trở lại bất kì khi nào.
 
Cũng phải nói rằng, kinh nguyệt sau khi sinh chưa được đều đặn và ổn định ngay như thời bạn chưa có bầu và sinh đẻ. Trong một vài kì kinh đầu sau khi sinh em bé, kinh nguyệt có thể có những thay đổi đáng kể như lượng máu ít hơn, máu vón cục, chu kì kéo dài hơn (có người kéo dài 2-3 tuần)... Bạn cũng có thể gặp một số triệu chứng tiền kinh nguyệt như chóng mặt, thay đổi tâm tính, khó chịu, dễ cáu gắt, đau đầu...
 
Sở dĩ các kì kinh đầu sau sinh thường không ổn định là bởi vì khi cho con bú, cơ thể mẹ tiết prolactin làm cho hoạt động của tuyến yên và buồng trứng bị thay đổi, nên ảnh hưởng đến việc tiết hormone và cân bằng nội tiết. Điều này làm cho kinh nguyệt có thể không đều hoặc có thể tháng có tháng không.
 

 

Nếu bạn cho rằng bạn sẽ không mang bầu khi đang cho con bú (dù là cho con bú sữa mẹ hoàn toàn, không ăn sữa ngoài) thì bạn đã nhầm. Một số sản phụ nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn có may mắn không "dính" bầu khi có quan hệ với chồng mà không dùng biện pháp bảo vệ nào - đó là do trứng của họ không rụng, nhưng không phải người nào cũng may mắn như vậy.
 
Tùy vào cơ địa mỗi người mà việc ức chế trứng rụng (hoặc không rụng) khi đang cho con bú là khác nhau nên khả năng có thai hay không trong giai đoạn này cũng khác nhau. Có người thậm chí còn "nhạy" đến độ có bầu ngay từ lần đầu tiên quan hệ trở lại sau khi sinh, cho dù họ vẫn đang nuôi con bằng sữa mẹ hoàn toàn và chưa có kinh nguyệt trở lại.
 
Vậy nên, bạn đừng chủ quan coi đây là một biện pháp tránh thai nhé. Nếu như chưa muốn có con thì bạn hãy sử dụng biện pháp tránh thai phù hợp cho mỗi lần quan hệ vợ chồng nhé. Bạn có thể thỏa thuận cùng chồng để dùng bao cao su, hoặc dùng thuốc tránh thai hàng ngày loại dành cho phụ nữ đang cho con bú...
 
Chúc vợ chồng bạn hạnh phúc!